通知公告
最新公告:   关于采购信息科声像室“音视频系统”的公告  2016-10-10
更多...
您现在的位置:首页 > 科研教学 > 信息技术
南京军区福州总医院健康体检管理中心简介

PACS、条形码检验系统设计、系统之间的数据融合是当前数字化医院的关键技术。

PACS设计方案

1. 后台自动传送技术

福州总医院将预取技术与数据融合技术相结合,成功实现了医学影像数据的后台自动传送,比较好地解决了医学影像传输问题。其实现方法是,影像服务器在接收病人影像数据后,分析DICOM数据并找出病人的检查主索引,通过检查主索引与HIS中的检查主记录进行匹配,找出该病人所在科室,然后影像服务器自动把该病人的影像数据发送到病人所在科室的临床或门诊影像工作站上。由于采用影像后台自动传送技术,病人做完检查尚未回到科室,其影像数据可能已经传到了医生影像工作站,有效地缩短了诊疗时间。

2.分中心调度技术

分 中心调度技术,就是把科室中几台诊断或浏览工作站中的一台设为分中心。影像服务器只把影像分发到分中心,其余工作站的影像信息由分中心分发,这样既保证了 医生能在任一台工作站上调阅病人影像,又减轻了影像服务器压力,从而提高了影像传输速度。福总通过采用分中心调度技术,仅把科室中几台影像工作站中的一台 普通影像浏览器设为分中心,无须增加任何费用,就解决了影像服务器的负载问题,也提高了影像传输速度。

3. NAS-SAN会聚存储解决方案

PACS数据量庞大,其中大部分(医学图象)为文件级数据,但管理PACS的数据库是以数据块为存储单位。由于PACS同时存在着数据块的数据库应用和文件级的数据,NAS-SAN会聚系统就可以更高效地提供需要的数据。而且,NAS-SAN依然为网络存储(Networking Storage)操作和管理方式。大大提高了系统的功能,性能和灵活性。

条形码检验系统设计

福州总医院提出了预条码化标本采集容器的创新理念,从根本上跨越了条码应用的障碍。顺利实现了检验工作的条码化管理,并实现了检验医嘱无纸化。

1. 预条码化标本采集容器

所谓预条码化标本采集容器,就是将检验所用的标本采集容器如一次性真空采血管、尿杯、粪管等预先贴上相应类别的条码纸。这一工作由生产厂家在自动化设备上完成。

2. 条码类型

不同的检验仪器对条码类型有不同的要求,应根据各单位仪器设备可识别条码的种类,选择一种最适的条码类型,当然如果某种设备需要单独的条码类型也无妨,只要条码的位数一致即可。

3.条码分类

根据检验工作的实际,将条码以前缀(条码的前两位数字)的方式分为12类并印上与真空管管盖一致的颜色。

4. 条码惟一性

对于10位数的条码,除去前两位(XX)用作条码分类,还剩8位数,以流水号从XX00000001XX99999999有近1亿个号。按每种管每天使用500只计算,可不重复使用500年。保证了条码的惟一性。

5. 检验项目分类

为了保证护士采集标本时不用错容器,需要对所有的检验项目根据其所用容器类别、检测小组、标本类别进行了分类。同时为了避免将不同检验小组的项目及不同标本类别的相同项目(如血淀粉酶、尿淀粉酶)采集到同一管中,还要对检验项目进行了小组和标本类别的分类。

6.标本布置与采集

每个病人的检验医嘱由医生在医生工作站上输入后,即可在护士工作站上采集到,从而实现了检验医嘱的无纸化。护士只要根据系统的提示选择相应的容器并用条码阅读器读取其条码信息即可完成标本容器的布置。从而摆脱粘贴化验单联号的麻烦,避免了用错容器的可能。

7.标本签收与分发

传统的方法是签收员对每份送检的标本与化验单进行人工核对标本联号,既繁琐又容易出错。采用条码管理后,签收员只需用条码阅读器读取送检容器上的条码信息,即可完成标本的签收与分发。

8.检测方式

送 检标本在检验信息系统逐一读取条码信息并自动编号,系统即可获取每一个标本的检测项目信息,再将该信息上传检测仪器,当仪器读取到某一标本的条码时,就可 自动获取该标本的检测项目信息并执行检测,检测结果以条码为索引对照病人信息,形成检测报告。该模式适用于那些检测量大而检测项目又各不相同的全自动生化 分析仪、全自动免疫分析仪等具备双向通信功能的大型检测设备。

系统之间的数据融合

数字化医院是一个非常庞大的系统,它通常要由几十乃至上百个子系统组成,这就需要从信息结构设计、信息流程设计、系统接口设计等方面来保证数据的一致和各系统之间的信息集成。

1. 信息结构设计

医院的各项业务活动涉及的信息大体上可以分为四类:业务过程信息、病人信息、费用信息和管理信息。其中业务过程信息是指完成业务所产生的过程控制信息,如预约信息、入出转信息、药品出入库信息等,都是局部信息; 病人信息和费用信息是指在病人整个在院期间甚至出院以后需要在整个系统范围内共享的信息,是基本信息;管理信息是由基本信息和业务过程信息加工得到的,如病人流动情况、平均住院天数、效益分析等,是派生信息。

经过科学设计的整个数字化医院信息系统结构图如下:

2.信息流程设计

规范化的信息结构设计为系统间数据融合奠定了良好的基础,但信息的流程设计也非常关键。

整体信息由电子病历、卫生经济管理和物资信息三条主线组成,病人的信息流最后归结为费用信息和电子病历两条主线。费用信息与物资信息汇总成卫生经济管理。医院和卫生管理部门通过三条主线可以及时得到各种信息,从而提高管理水平。

3.系统接口设计

1 基于规范化信息结构和信息流程的接口设计

由于医院对信息处理的实时性要求很高,所以在医院信息系统(HIS)各子系统之间的接口设计时主要是基于规范化信息结构和信息流程的接口设计。使用该设计方法优点是实现容易和效率高。

2)基于标准化的系统接口设计

目前国际上医学信息标准主要有DICOMHL7

在数字化医院的设计中也应完全遵循国际通用的医学信息标准,为方便各系统之间的信息交换奠定了基础。

3 基于消息传递的系统接口设计

消 息传递也是系统之间进行信息交流的常用方法。接口设计主体思路是采用文本文件交换信息的方式,每个业务接口主要步骤均为:医院程序删除应答文件(如果存 在),提交一个请求文件,医保程序检测到后自动解释,生成一个回答文件,并删除原来的请求文件,医院程序检测到应答文件生成后就去读取医保程序返回的信 息。文件的结构主要借鉴Windows系统通用的信息文件格式(*.ini)。为安全起见,每一个涉及收费的接口均需校验卡号。为方便起见,对交换文件不进行加密处理,采用文本文件。

载《计算机世界报》 05 C8

网站首页|医院概况|科研教学|新闻资讯|健康天地|专家介绍|科室介绍|中心介绍|护理工作|政策法规|网络医院

福州总医院网站编辑部 电话:0591-22859615 E-mail:editroom@fzzyy.cn

地址:福州市西二环北路156号  联系电话:0591-22859888 24937114

版权所有◎福州总医院 福州力行互动传媒有限公司 提供技术支持 ICP备案序号:闽ICP备05004056号