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麻醉科利用可编程吗啡泵植入控制癌性疼痛

  近日,麻醉科为一胃癌腹腔多处转移患者植入最新全植入式可编程吗啡泵,帮助患者控制因肿瘤转移导致的剧烈疼痛。

  该患者自去年11月诊断为胃癌后,遭受剧烈疼痛的袭扰,虽使用大量的强效镇痛药物,疼痛控制仍不理想,且出现恶心、呕吐、严重腹胀、便秘等副作用,为了寻求更理想的疼痛控制办法,便来我院疼痛门诊就医。
  麻醉科疼痛病房主任陈国忠主任、吴晓智副主任在了解患者病情后,结合患者腹部重度疼痛、药物控制不佳及副作用明显的特点,决定为其植入目前临床上最新的全植入式可编程的病人自控式吗啡泵。
  术中,医生利用C臂机精确定位,将给药导管送至指定位置,然后在腹腔与背部间建立皮下隧道,将在腰部微量释放药物的导管与腹部皮下处储存药物的吗啡泵相连。术后,该患者陆续停用了所有的经口服或者肌肉注射的强效镇痛药,疼痛程度及爆发痛次数明显较前减轻和减少。
  全植入式可编程吗啡泵技术是将泵体、药物输注通道等通过微创切口全植入病人皮下,术后无需后期护理,不影响日常生活。药物通过靶控输入蛛网膜下腔,输注精确(可精确到0.01ml/小时)、匀速、安全,用药量仅为口服剂量的数百分之一。该吗啡泵植入体内后预计能使用7-8年,一次性注药后泵内吗啡可使用30-180天,使用完后可进行皮下注射补充药物。吗啡泵镇痛方案及药物用量的调节由医生采用体外遥控编程控制,可以根据患者疼痛规律,分时段给药或病人自控给药,能最大限度满足患者不同时间的镇痛要求,适用于长期癌痛或其余顽固性慢性疼痛的控制。
 
                                    宣传科 张文明 江鹤群 供稿
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