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数字化脑电技术精确定位癫痫灶

代表世界领先水平的日本光电全数字化癫痫诊断手术系统,在我院神经外科--癫痫研究治疗中心投入使用已近三年,为逾千例癫痫患者进行了癫痫灶精确诊断,指导合理用药,对669名顽固性癫痫患者进行了显微神经外科手术治疗,近期随访疗效良好。

癫痫患病率在发展中国家约0.8%-1%。癫痫的治疗历来都是神经病学领域内的重点和难点。尽管新的抗癫痫药物不断问世,疗效不断提高,但大多数患者需终身服药和受药物副作用的困扰。癫痫患者中有20%-30%难 以用药物控制发作,即形成所谓顽固性癫痫。但事实上,大多数顽固性癫痫患者系因局限性的癫痫灶频繁放电,导致用药失败,而这些患者恰可通过手术切除癫痫灶 而控制癫痫发作。即使无法完全切除,也可通过破坏癫痫的传导通路或癫痫放电的放大结构,使癫痫发作获得不同程度的减少,配合药物治疗达到控制临床发作。

不论手术治疗,还是药物治疗,癫痫灶的精确定位诊断,都是保证临床疗效的关键。我院在派遣杨朋范博士先后赴日本东京女子医科大学脑神经中心和德国慕尼黑大学癫痫中心临床学习,掌握先进学术经验后,又引进了日本光电全数字化癫痫诊断手术系统。该系统有计算机工作站、128导联视频监测系统、32导联术中定位系统、术中功能区定位电刺激仪、24小时动态脑电图、BESA癫痫灶定位系统、ASA癫痫灶偶极子定位系统、脑电图与磁共振图像融合系统等。数字化脑电图技术克服了既往模拟信号脑电图定位不确切的缺点,利用计算机对大量脑电信号进行精确运算,可找出大脑中最先异常放电的部位,结合PETCTMRI等影像资料,实现癫痫病灶的解剖学立体定位,在手术时该系统还能帮助确定大脑功能区的位置而避免误伤。

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